膠東在線7月29日訊(記者 賈楚航 金鑫)7月29日，煙臺(tái)市政府新聞辦召開“以‘十大創(chuàng)新’引領(lǐng)改革突破系列新聞發(fā)布會(huì)”的第一場(chǎng)。發(fā)布會(huì)上，市醫(yī)療保障局四級(jí)調(diào)研員王愛宏介紹，煙臺(tái)市從提待遇、降負(fù)擔(dān)、增效能、優(yōu)服務(wù)四個(gè)方面深化醫(yī)療保障改革。
在推進(jìn)待遇保障體系改革方面，煙臺(tái)市建立職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制，將多發(fā)病、常見病的普通門診費(fèi)用納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，實(shí)現(xiàn)門診就醫(yī)有基本醫(yī)保報(bào)銷和個(gè)人賬戶支付雙重保障，解決了個(gè)人賬戶門診保障能力不足的問題，此項(xiàng)改革將惠及257萬名職工。持續(xù)降低用藥負(fù)擔(dān)，將協(xié)議期內(nèi)的國(guó)談藥品全部納入我市“雙通道”管理，總數(shù)達(dá)到296種。今年，繼續(xù)將12種藥品納入我市國(guó)談藥品門診用藥保障機(jī)制，截至目前總數(shù)達(dá)44種。降低國(guó)談藥品的首先自付比例，將職工醫(yī)保個(gè)人首先自付比例為15%的藥品下調(diào)至10%，將居民醫(yī)保個(gè)人首先自付比例為25%的藥品下調(diào)至20%。1-6月，為25.8萬人次報(bào)銷國(guó)談藥品費(fèi)用1.44億元。
在推進(jìn)藥品耗材集采和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方面，煙臺(tái)市落地實(shí)施集采藥品234種，平均降幅50%以上；落地實(shí)施集采耗材30種，平均降幅62%，群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)持續(xù)減輕。新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目27項(xiàng)、修訂醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目50項(xiàng)，公布2012版醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格13項(xiàng)。
在推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革方面，在全市符合條件的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行DRG支付改革。新增DRG實(shí)際付費(fèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)27家，總數(shù)達(dá)到35家，啟動(dòng)31家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)模擬付費(fèi)。正式付費(fèi)醫(yī)院平均住院日比上年同期下降0.8天；次均住院費(fèi)用同比下降10.6%，其中，次均住院藥品費(fèi)用同比下降18.7%、耗材費(fèi)用同比下降10.9%，醫(yī)院轉(zhuǎn)型、患者減負(fù)取得明顯成效。此外，還獲批全省唯一APG(門診病例分組)支付方式改革試點(diǎn)，全省首家啟動(dòng)門診慢特病醫(yī)保支付方式改革。深化中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革，開展“中醫(yī)日間病房”醫(yī)保結(jié)算試點(diǎn)。
在推進(jìn)醫(yī)保公共服務(wù)改革方面，全省首個(gè)上線醫(yī)保電子票據(jù)，省去了醫(yī)保患者窗口打印、蓋章麻煩，避免了假發(fā)票和重復(fù)報(bào)銷的風(fēng)險(xiǎn)。全省率先實(shí)施“一條短信”工作法試點(diǎn)，打造辦事通知、信息提示、政策宣傳和反饋評(píng)價(jià)“四合一”服務(wù)。開通“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保藥店1240家，支持網(wǎng)上醫(yī)保購藥。83家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)保電子憑證全流程應(yīng)用，群眾就醫(yī)無需攜帶身份證、社保卡。取消異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診手續(xù)，臨時(shí)異地就醫(yī)首先自負(fù)比例由40%降低到10%，17家醫(yī)院開通跨省門診慢特病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，患者異地就醫(yī)更加方便。
