煙臺毓璜頂醫院“糖友之家”：疫情期間“糖友”如何做好血糖管理

　　膠東在線3月10日訊(通訊員 李成修 崔芳榮) 糖尿病是一種以高血糖為主要特征的代謝性疾病，一旦患病，需要終身治療。“新冠肺炎”疫情期間，為了給“糖友”更加細致科學的健康指導，3月6日晚上7：30，煙臺毓璜頂醫院“糖友之家”線上講堂開課，內分泌科王瑋副主任醫師跟廣大“糖友”一起分享了血糖管理的相關知識。

　　據統計，在確診的“新冠肺炎”感染患者中，糖尿病是最常見的伴隨疾病。糖尿病患者特別是血糖控制不佳者，由于長期處于高血糖狀態，會導致免疫功能減退或引起并發癥，更容易發生嚴重感染。據此，王瑋判斷，“糖友”很有可能是新冠病毒的易感人群。

　　疫情期間，“糖友”如何做好個人防護？除了居家隔離、戴口罩、勤洗手等常規防護措施外，嚴格控制血糖達標是降低感染風險的關鍵。王瑋介紹說，與血糖控制達標的患者相比，血糖控制不佳的患者發生感染的風險增加26%，因感染死亡的風險增加69%。

　　疫情期間，“糖友”如何做好血糖管理？王瑋從生活方式干預、藥物治療和血糖監測三個方面進行了詳細解讀。生活方式干預方面，主要是合理飲食和適度運動。“糖友”們的飲食應以清淡為主，選擇低升糖指數、富含優質蛋白的食物，并合理安排餐次，定時定量，養成良好的進餐習慣。“糖友”居家期間可適量運動，以增強體質，選擇像原地踏步、太極拳、木蘭拳、瑜伽等中低強度的運動方式，保證每日活動量，每周活動共計150分鐘即可。

　　關于藥物治療方面，什么時候開始用胰島素？王瑋給了答案——無論是剛得糖尿病還是已經接受糖尿病治療了，當出現無明顯原因的體重下降時，就應開始使用胰島素。王瑋介紹了胰島素的種類和區別，并就基礎胰島素(甘精胰島素)治療方案的優勢進行了詳細的介紹。與預混胰島素治療方案相比，基礎胰島素(甘精胰島素)更加靈活，對注射時間、進餐時間都無特殊要求，發生低血糖的幾率較小，而且一天僅需注射一次。正確使用基礎胰島素(甘精胰島素)，可促進血糖全面達標。

　　血糖監測方面，王瑋介紹了空腹血糖、餐后血糖的達標值，編成了“4、4、7、10”的簡易口訣，方便“糖友”記憶，并根據“糖友”患病的嚴重程度，對應講解了5種血糖監測的方法。

　　最后，王瑋就“糖友”認識中的一些誤區進行了更正，如胰島素的治療會上癮，使用胰島素是到了糖尿病晚期等，并對胰島素治療中的常見問題，進行了解答。王瑋提醒廣大“糖友”，疫情期間如果胰島素用完了，要及時補充，千萬不能隨意停用，以免因停藥導致血糖升高而引起并發癥。居家隔離期間發現血糖控制不佳，“糖友”應根據醫生的指導并結合自我血糖監測結果及時調整胰島素劑量，每3天調整一次，每次2-3 IU，直至空腹血糖達標。

　　本次課堂，是由煙臺毓璜頂醫院宣傳處和內分泌科聯合推出的，旨在給廣大“糖友”提供科學、專業的健康指導，取得了良好的效果。據了解，煙臺毓璜頂醫院內分泌科的糖尿病健康教育已經開展了20余年，每年有萬余名糖尿病患者從中受益，被親切的稱為“糖友之家”。疫情期間，“糖友”的健康教育不能斷，內分泌科采取一對一指導、微信群答疑等方式進行宣教，并將課堂搬到了線上，獲得了“糖友”的一致好評。醫院后期還會陸續推出內分泌方面的相關課堂，大家可以關注醫院的官方微信來了解課程的最新動態。